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陈科

3月5日笔者获悉，全国两会期间，全国政协委员、四川大学华西医院院长李为民将提交关于肺癌筛查纳入医保报销的提案，建议我国将低剂量螺旋CT的肺癌筛查纳入国家的筛查计划，检查费用纳入医保报销。

近年来，国家持续出台多项重磅政策提升对肿瘤早筛领域的重视。2021年10月国家卫健委等部门联合发布的《关于印发肿瘤诊疗质量提升行动计划的通知》；2022年4月健康中国行动推进委员会办公室发布的《健康中国行动2022年工作要点》，均提出推进肿瘤早期筛查，普及肿瘤早筛。然而，国家癌症中心最新数据显示，我国恶性肿瘤发病人数逐年上升，预计2025年患病人数为520万人；2030年将达580万人。其中，肺癌年发病82.8万人，年死亡65.7万人，均居恶性肿瘤首位，且肺癌患者整体五年生存率显著低于发达国家。“我国68%的肺癌患者诊断时已是晚期，比例远远高于其他国家，这说明肺癌早筛早诊率仍需加强。”他说。

李为民说，低剂量螺旋CT能发现可治愈的早期肺癌，世界各国均推荐作为肺癌筛查的主要方法，我国已经将低剂量螺旋CT筛查纳入了肺癌筛查的指南，然而肺癌高危人群中，接受筛查的比例仍低，尚未全面普及。其主要原因是，现有肺癌防治费用的分布中，96%用于治疗性花费，预防费用的构成极低。“如果将肺癌早期筛查纳入医保报销，将极大提高高危人群筛查参与度，推动肺癌防治关口前移，解决肺癌早诊早治‘最后1公里’的核心问题。”李为民表示，建议我国将低剂量螺旋CT的肺癌筛查纳入国家的筛查计划，检查费用纳入医保报销。